Karsai Nei Tsang — còn gọi là massage tantra hay "thải độc vùng kín" — là một kỹ thuật theo dòng truyền y học Thái 1.000 năm tuổi, tác động vào vùng bụng, bẹn và cơ quan sinh sản để khai thông tắc nghẽn, với những tác dụng được ghi nhận lên sức khỏe tuyến tiền liệt, chức năng cương dương và tuần hoàn phần thân dưới. Đây là liệu pháp tác động cơ thể mạnh nhất hiện có ở Bangkok, thường được người hành nghề chấm trên thang đau 1-10.
Ba trường phái khác biệt cùng tồn tại. Karsai y học chính hiệu (liên kết Wat Pho và một số phòng khám dòng lâu đời): 90 phút 1,500~3,500฿, do kỹ thuật viên có chứng chỉ được đào tạo y học Thái truyền thống thực hiện, tuyệt đối không "dịch vụ thêm", nhằm trị liệu rối loạn cương dương hoặc viêm tuyến tiền liệt. Biến thể karsai ở tiệm massage (các tiệm massage dầu đưa vào menu như một lựa chọn thêm): 60-90 phút 2,000~4,500฿, lực nhẹ hơn, độ chính xác y học kém hơn. Các phiên bản "tantra" vùng xám: giá và nội dung khác nhau tùy tiệm.
Người lần đầu nên biết: cơn đau lên đỉnh điểm ở phút 30-50 của một buổi chính hiệu và là điều bình thường — kỹ thuật viên tác động lên việc kích thích bạch huyết và tuyến tiền liệt qua áp lực sâu từ bên ngoài. 24 giờ sau đó, một số khách bị bầm nhẹ, mệt mỏi, hoặc tiểu ra máu — đây là những phản ứng bình thường đã được ghi nhận, không phải chấn thương.
Giờ hoạt động chủ yếu ban ngày (10:00~20:00) vì kỹ thuật này đòi hỏi bù nước và nghỉ ngơi sau đó. 3 kỹ thuật viên bên dưới được xếp hạng trực tiếp theo lượt khách 7 ngày, gồm cả biến thể y học lẫn ở tiệm. Cập nhật hằng ngày.